Canadian Registration
Board of Occupational
Hygienists

Prix Pour L’ensemble des Réalisations – Formulaire D’endossement

Date limite de soumission des nominations: 1er mai

Objectif de l’attribution

Le prix pour l’ensemble des réalisations est décerné à une personne en reconnaissance de l’accomplissement extraordinaire au cours de sa vie au domaine de l’hygiène du travail.

Note:

Ce formulaire est destiné à l’approbation d’un candidat déjà nommé pour le prix d’excellence pour l’ensemble de ses réalisations.

 

 

Avant de soumettre votre demande, veuillez utiliser cette liste de contrôle pour vous assurer que vous avez respecté toutes les exigences.

☐ Formulaire de nomination

☐ Deux formulaires d’endossement

☐ La candidature est soumise avant la date limite – May 1 annually / Le 1er mai de chaque année.


Lifetime Achievement Award - Endorsement

1. Nominee’s Information

The person you are endorsing
Name
Name
First
Last

2. Written Justification

Briefly describe the Nominee’s exemplary contributions in the practice of Occupational Hygiene that have culminated over a lifetime of work, contributing to a legacy of service to the profession.

3. Endorser Information

Name
Name
First
Last
Address
Address
City
State/Province
Zip/Postal
Taille de téléchargement maximum : 516 Mo
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